宮外孕是怎么回事？異位妊娠健康教育處方
- 更新時(shí)間：2018-03-12
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異位妊娠健康教育處方
孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過(guò)程。也稱(chēng)“宮外孕”。以輸卵管妊娠最常見(jiàn)。病因常由于輸卵管管腔或周?chē)难装Y，引起管腔通暢不佳，阻礙孕卵正常運(yùn)行，使之在輸卵管內(nèi)停留、著床、發(fā)育，導(dǎo)致輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂。在流產(chǎn)或破裂前往往無(wú)明顯癥狀，也可有停經(jīng)、腹痛、少量陰道出血。破裂后表現(xiàn)為急性劇烈腹痛，反復(fù)發(fā)作，陰道出血，以至休克。檢查常有腹腔內(nèi)出血體征，子宮旁有包塊，超聲檢查可助診。治療以手術(shù)為主，糾正休克的同時(shí)開(kāi)腹探查，切除病側(cè)輸卵管。若為保留生育功能，也可切開(kāi)輸卵管取出孕卵。
（1）停經(jīng)：大多數(shù)的患者有停經(jīng)史，長(zhǎng)短不一，一般為6—8周，也有1/4患者無(wú)明顯停經(jīng)史，但陰道流血淋漓不盡。
（2）腹痛：為最常見(jiàn)的癥狀，90%以上的病人主訴腹痛，可為隱痛、脹痛、墜痛、絞痛或撕裂樣的痛，常突然發(fā)作，持續(xù)或間歇出現(xiàn)。
（3）不規(guī)則陰道流血：典型出血為量少、點(diǎn)滴狀、色暗紅，持續(xù)性或間歇性少數(shù)病人有似月經(jīng)量的出血，有的患者無(wú)陰道流血。
（4）其它：內(nèi)出血多者可出現(xiàn)貧血、肛門(mén)墜脹、頭暈、昏厥或休克。
1.膳食方面：
（1）除急診手術(shù)外,術(shù)前一般應(yīng)禁食6-8小時(shí)，以免引起術(shù)中嘔吐。
（2）術(shù)后肛門(mén)未排氣前，進(jìn)流質(zhì)，戒糖、奶；肛門(mén)排氣后進(jìn)半流質(zhì)飲食，逐漸過(guò)渡到普食；飲食以清淡、易消化、富于營(yíng)養(yǎng)為原則。
(3)多吃蔬菜、水果，少食辛辣食品；
2.健康指導(dǎo)：患者治愈后應(yīng)向其做好出院后
飲食、休息、保健等健康指導(dǎo)，對(duì)異位妊娠的護(hù)理十分重要。告訴患者有關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，并能自覺(jué)地采納有利健康的行為，以消除或降低致病因素懷才就像懷孕，時(shí)間久了才能讓人看出來(lái)，學(xué)會(huì)自我護(hù)理。輸卵管妊娠的預(yù)防在于防止輸卵管損傷和感染。向患者宣講婦女健康，保健工作、防止盆腔感染，一旦發(fā)生盆腔炎，應(yīng)徹底治療。慢性盆腔炎病史在懷孕前宜做輸卵管通水試驗(yàn)，以減少次異位妊娠的發(fā)病率。房事有節(jié)，出院后按醫(yī)囑定期復(fù)查，并檢查輸卵管是否通暢尚可再受孕。對(duì)曾有盆腔炎、不孕史、放置宮內(nèi)節(jié)育器、且有性生活史、出現(xiàn)停經(jīng)，尿妊娠試驗(yàn)呈陽(yáng)性者，婦檢或盆腔B超檢查一側(cè)有軟性包塊者，應(yīng)注意有異位妊娠的可能。教育患者保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，勤沐浴，勤換衣服。性侶伴穩(wěn)定。發(fā)生盆腔炎癥后須立即徹底治療，以免延誤病情。
（1）一經(jīng)確診，應(yīng)絕對(duì)臥床休息，避免任何增加腹壓的動(dòng)作。
（2）術(shù)后去枕平臥6小時(shí)后取半臥位，利于分泌物的引流。當(dāng)日多做翻身及活動(dòng)四肢的床上運(yùn)動(dòng)，24小時(shí)可起床活動(dòng)。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。